Krvarenje desni

Da bismo razumjeli krvarenje, moramo razumjeti što se događa na mikroskopskoj razini. Naša su usta dom milijunima bakterija. Većina njih je bezopasna, ali neke stvaraju ljepljivi, bezbojni film koji nazivamo plak. Plak se konstantno stvara na zubima, a posebno voli ona skrovita mjesta uz sam rub desni i između zuba.

Kada taj plak ne uklonimo temeljito (a većina nas preskače upravo ta kritična mjesta), bakterije se “udomaće”. One se hrane šećerima iz naše hrane i proizvode kiseline i toksine. Naše tijelo te toksine prepoznaje kao napad i šalje obrambene stanice na mjesto zločina – u desni.

Rezultat te bitke je upala ili gingivitis. Kako bi dovela više obrambenih stanica, tijelo širi krvne žile u desnima. Zbog toga tkivo postaje natečeno, crveno i prepuno krvi. Takvo upaljeno tkivo gubi svoju čvrstoću i postaje iznimno osjetljivo. Dovoljan je lagani dodir vlakna četkice za zube da stijenka natečene krvne žile pukne i eto krvarenja.

Dakle, krvarenje nije znak da ste “prejako četkali” (iako je i to moguće), već je najčešće znak da je tkivo toliko upaljeno da ne može podnijeti ni normalan dodir.

Iako je nedovoljno uklanjanje plaka uzrok broj jedan, priča o krvarenju desni ima više slojeva. Ponekad higijena može biti solidna, ali drugi faktori “sabotiraju” zdravlje vaših desni.

1. Hormoni
   Hormoni imaju ogroman utjecaj na prokrvljenost sluznice. U trudnoći, pubertetu ili menopauzi, razine hormona (posebno progesterona) rastu, što čini desni reaktivnijima na bakterije. Čak i mala količina plaka koja inače ne bi izazvala problem, kod trudnice može izazvati snažnu reakciju poznatu kao trudnički gingivitis. Desni postaju žarkocrvene i krvare na najmanji dodir. Srećom, ovo se stanje obično smiruje nakon poroda, ali zahtijeva pojačanu higijenu tijekom trudnoće.
2. “Alat” kojim radite
   Paradoksalno, ponekad pretjerana briga radi štetu. Četkanje manualnom (ručnom) četkicom često dovodi do ozljede zubnog mesa. Naime, prilikom četkanja se četkica jače stišće s namjerom da bi se zubi bolje i brže oprali. Ipak, čistoću zuba ne postižete snagom pritiska, već brojem pokreta i pravilnom tehnikom. U ordinaciji Fnrtić preporučujemo električnu četkicu sa senzorom pritiska (Oral-B iO), uz edukaciju o korištenju iste, da bismo osigurali da se plak uklanja optimalno, ali nježno za zube i zubno meso.
3. Pušenje – skriveni neprijatelj
   Ovo je činjenica koja mnoge iznenadi: pušači često krvare manje od nepušača, čak i kada imaju tešku upalu. Kako je to moguće? Nikotin sužava krvne žile, pa tkivo desni kod pušača ne dobiva dovoljno krvi. Desni mogu izgledati blijedo i zdravo, a zapravo su duboko bolesne. Zbog izostanka krvarenja (koje je zapravo koristan znak upozorenja), bolest kod pušača često napreduje neprimjetno sve dok zubi ne postanu rasklimani.
4. Lijekovi i zdravstveno stanje
   Određeni lijekovi za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi) logično dovode do lakšeg krvarenja. Također, manjak vitamina C (iako danas rijedak) ili vitamina K može utjecati na zdravlje desni. Ako uzimate terapiju za kronične bolesti, svakako o tome obavijestite svog stomatologa jer to mijenja pristup liječenju.

Povremeno krvarenje jer ste se nespretno uboli koncem nije razlog za uzbunu. To će zacijeliti za dan ili dva. No, postoje situacije kada ne smijete čekati redovnu kontrolu:

• Upornost
  Ako krvarenje traje dulje od tjedan dana unatoč tome što ste poboljšali higijenu. 
• Spontanost
  Ako osjetite okus krvi u ustima dok gledate TV ili nađete tragove krvi na jastuku ujutro. 
• Bol i oticanje
  Ako su desni bolne na dodir, a iz prostora između zuba i mesa izlazi neugodan miris ili čak gnojni iscjedak. 
• Povlačenje i klimavost
  Ako primijetite da zubi izgledaju “duži” (povlačenje mesa) ili se neki zub počeo lagano pomicati.

Ovi simptomi ukazuju na to da je upala prešla iz površinskog gingivitisa u dublji parodontitis, bolest koja zahvaća kost i vezivno tkivo. Tu četkica više ne pomaže, potrebna je profesionalna terapija.

Kada vidimo krv, naš prirodni instinkt je da se povučemo.
Pomislimo: “Ovdje krvari, bolje da ne četkam taj dio da ne napravim ranu.”

To je najveća greška koju možete napraviti.

Ako mjesto krvari, to znači da su se tamo nakupile bakterije koje uzrokuju upalu. Ako prestanete četkati, bakterije se množe, upala se pogoršava i krvarenje postaje još jače. To je začarani krug. Da biste zaustavili krvarenje, morate učiniti upravo suprotno od onoga što vam instinkt govori.

Evo vašeg akcijskog plana za zaustavljanje krvarenja:

1. Četkajte nježno, ali temeljito
   Usredotočite se baš na područje koje krvari. Ne “ribajte” lijevo-desno, već vibrirajte četkicom kako biste “razbili” kolonije bakterija. Krvarit će, i to je u redu. Nakon nekoliko dana temeljitog čišćenja, krvarenje će stati jer ćete ukloniti uzrok upale. Razmotrite nabavku električne četkice sa senzorom pritiska, s obzirom da istraživanja sugeriraju da one bolje uklanjaju naslage od ručnih četkica, ali je zbog senzora pritiska to uklanjanje u potpunosti sigurno za zube i zubno meso. 
2. Međuzubni prostor je važan
   Upala najčešće kreće između zuba. Ako ne koristite zubni konac ili interdentalne četkice, ostavljate 40% površine zuba neočišćenom. Interdentalna četkica je ovdje često bolji izbor od konca jer bolje ispunjava prostor i masira desni. 

Isperite usta
Kao prvu pomoć, možete koristiti otopinu tople slane vode (jedna žličica soli na čašu vode). Sol djeluje blago antiseptički i smanjuje oteklinu. Ako je upala jača, stomatolog vam može preporučiti vodicu s klorheksidinom, ali nju koristite ograničeno (do dva tjedna) jer dugoročno može obojiti zube.

Krvarenje desni nije “normalna pojava” s kojom se trebate pomiriti, niti je nužno znak da gubite zube. U većini slučajeva, to je samo glasan poziv vašeg tijela da mu treba malo više pažnje.

Dobra vijest je da je gingivitis, taj prvi stadij upale, potpuno izlječiv, čime se bavi grana stomatologije zvana parodontologija. Često je dovoljno samo zamijeniti četkicu, uvesti interdentalno čišćenje u večernju rutinu i otići na profesionalno čišćenje kamenca. Kamenac je poput hrapavog koralja na kojem se bakterije skrivaju, dok ga stomatolog ne ukloni ultrazvukom, kućna njega neće biti potpuno učinkovita.

Ne čekajte da “prođe samo od sebe”. Ako primijetite krv, pojačajte higijenu danas. Ako se stanje ne smiri za deset dana, nazovite svog stomatologa. Vaš osmijeh zaslužuje da bude ne samo lijep, već i zdrav.

Studio Dental Frntić nalazi se u Zagrebu, u Maksimiru, i pacijentima pruža sveobuhvatnu dentalnu skrb na jednom mjestu, od preventivnih pregleda i opće stomatologije do implantologije, oralne kirurgije, parodontologije, protetike, endodoncije i estetske stomatologije.

Vjerujemo da kvalitetna dentalna skrb počinje razumijevanjem potreba svakog pacijenta. Zato svakom slučaju pristupamo individualno, uz detaljnu dijagnostiku, jasno objašnjenje mogućnosti liječenja i plan prilagođen vašem zdravlju, željama i životnom stilu.

Posebnu pažnju posvećujemo ugodnoj atmosferi, otvorenoj komunikaciji i edukaciji pacijenata. Važno nam je da razumijete svoje oralno zdravlje, mogućnosti terapije i korake koji vode prema dugoročnom rezultatu.

Naš je cilj pružiti stručnu, suvremenu i pouzdanu dentalnu skrb kako biste se osjećali sigurno tijekom svakog pregleda i zahvata te s povjerenjem brinuli o zdravlju svog osmijeha.

FAQ: Krvarenje desni