Titan vs cirkon implantati. Razlike i prednosti

Dentalni implantati najčešće su izrađeni od titana, no na tržištu postoje i implantati od cirkonija (keramike). 

Pacijenti nas često pitaju: 

“Koji je bolji, titanski ili cirkonski implantat?” 

Odgovor nije crno-bijel. Obje vrste imaju svoje prednosti.

Titan je već desetljećima zlatni standard u implantologiji. Evo zašto:

Izvrsna oseointegracija
Titan se veže s kosti na mikrorazini. Ljudska kost doslovno srasta s titanskom površinom. Zahvaljujući tome, uspješnost ugradnje titanskih implantata kreće se oko 95–98% i dokazano je pouzdana kroz tisuće slučajeva.

Čvrstoća i dugotrajnost

Titanski vijci su izuzetno jaki i otporniji na lom od keramičkih. Mogu podnijeti velika žvačna opterećenja bez pucanja. Koriste se desetljećima i proizvođači jamče dug vijek (često doživotno jamstvo) na titan implantate.
(Primjerice, BEGO implantati od titana u našoj ponudi dolaze s doživotnim jamstvom proizvođača.)

Različite dimenzije i primjena

Titan je metal koji se može izraditi u raznim oblicima i veličinama. Dostupni su implantati promjera od ~3 mm naviše, raznih duljina, dvofazni (implantat plus zasebni abatment) itd.

To znači da postoji titanski implantat za gotovo svaku situaciju, od uske kosti do potpune bezubosti, dok su cirkonski dugo imali ograničenu ponudu oblika.

Jednostavnija ugradnja

Većina titanskih implantata dolazi u dva dijela (implantat i nadogradnja). Kirurg prvo ugradi vijak u kost, a nakon cijeljenja pričvrsti individualno izrađenu nadogradnju i krunicu. Ta fleksibilnost (mogućnost podešavanja kuta nadogradnje) olakšava postizanje idealnog estetskog rezultata.

Cirkonski implantati su donedavno uglavnom bili jednokomadni, sve mora biti savršeno postavljeno tijekom zahvata jer nema naknadnog dodavanja abatmenta.

Dokazana biokompatibilnost

Ljudski organizam odlično prihvaća titan. Alergija na titan izuzetno je rijetka (procjenjuje se <0,6% populacije). Titan ne hrđa u tijelu i inertan je, pa ne izaziva upalne reakcije.

Nedostatci titana?

Ponajviše se tiču estetike. Titan je siv metal, pa kod tankih desni može prosijavati tamna linija kroz zubno meso. U prednjim zonama s visokim osmijehom to ponekad predstavlja estetski problem. Također, ako dođe do povlačenja desni oko implantata, izložit će se siva površina što nije idealno.

Za pacijente s izrazito tankim ili osjetljivim gingivama tu nastupa cirkon kao bolje estetsko rješenje.

Cirkonij-dioksidna keramika relativno je noviji materijal u implantologiji, ali sve se više koristi posljednjih ~10 godina otkako su tehnologije napredovale.

Koje su prednosti cirkonskih implantata?

Izvrsna estetika
Najveći adut cirkona je boja,bijela, poput prirodnog zuba. Cirkonski implantat neće nikada stvarati tamni rub na desni niti prosijavati, jer nema metala. Pacijenti koji imaju tanku gingivu u estetskoj zoni (npr. prednji zubi) mogu profitirati od cirkona kako bi konačni izgled bio što prirodniji.

Metal-free opcija

Cirkon je potpuno bezmetalan, što je važno za one rijetke pacijente s alergijom ili osjetljivošću na metale. Također, neki pacijenti preferiraju “biološkiji” pristup. Ne žele metal u tijelu pa odabiru cirkon iz osobnih uvjerenja.

Manji rizik upale oko implantata

Zanimljivo, neka istraživanja sugeriraju da cirkonska površina možda nakuplja manje plaka i bakterija te gingiva oko cirkonskih implantata pokazuje manju sklonost upali. To bi moglo značiti niži rizik od periimplantitisa dugoročno, iako je potrebno još studija za konačne zaključke.

Dobra integracija s kosti

Titan još vodi, ali studije pokazuju da i cirkonski implantati mogu vrlo uspješno srasti s kosti. Proizvođači sada daju jednaku trajnost za cirkonske kao i za titanske implantate. Kad su ispunjeni idealni uvjeti, cirkonski implantat može služiti jednako dugo kao i titanski.

 

Nedostatci cirkona?

Unatoč napretku, keramički implantati i dalje imaju nekoliko ograničenja.

Manje fleksibilnosti pri ugradnji
Kao što je spomenuto, većina cirkonskih implantata jednodijelne je konstrukcije. To otežava ispravak kuta i položaja, sve mora biti savršeno usklađeno tijekom kirurgije. Neki noviji sustavi nude dvofazne cirkonske implantate, ali oni su još u ograničenoj upotrebi.

Kraća povijest primjene

Titanski implantati imaju preko 50 godina dokumentirane uspješnosti. Cirkon je u široj upotrebi tek posljednjih desetak godina. Dosadašnji podaci su ohrabrujući.

Ipak, ne postoji još tolika količina dugoročnih studija za cirkon kao za titan, pa ga se smatra pomalo “mlađim bratom” s velikim potencijalom, ali ne i jednakom poviješću dokaza.

Veća cijena

Cirkonski implantati obično su skuplji od titanskih. Razlog je složenija proizvodnja i činjenica da ih izrađuje manji broj proizvođača. Također, njihovu ugradnju provodi manji broj kirurga (potrebna je posebna edukacija), pa je i dostupnost manja.

Krhkost na udarce

Keramika je vrlo čvrsta, ali manje elastična od metala. To znači da se pod ekstremnim opterećenjem može slomiti prije nego titan (koji se prije savije). U praksi, lom cirkonskog implantata nije čest, no moguć je ako se implantat preoptereti ili nije pravilno dizajniran s dovoljnom debljinom materijala.

Za većinu pacijenata titanski implantati i dalje su prvi izbor, provjereni su, nešto povoljniji i prikladni za najširi spektar situacija. Cirkonski implantati izvrsna su alternativa u određenim slučajevima, osobito kada je estetika desni kritična ili pacijent želi potpuno bezmetalno rješenje. U praksi, često ćemo preporučiti titan za stražnje zube (gdje se metal ne vidi i sile žvakanja su najveće), a razmotriti cirkon za prednje zube kod vrlo tankih desni ili posebnih estetskih zahtjeva.

Važno je savjetovati se sa stručnjakom implantologom koji prati najnovije trendove. On će procijeniti vaše stanje kosti, debljinu gingive, estetske prioritete i zajedno s vama odabrati optimalan materijal implantata. U našoj klinici primjenjujemo provjerene titanske sustave (detalje pročitajte u opisu BEGO implantata), ali pratimo i razvoj cirkonskih implantata. 

Obje vrste implantata mogu vam osigurati novi, funkcionalni zub. Ključno je odabrati onaj koji bolje odgovara vašim potrebama. Slobodno nas kontaktirajte za individualno savjetovanje; tu smo da zajedno pronađemo najbolje rješenje za vaš osmijeh.