Koliko traje zarastanje implantata?

Ugradili ste zubni implantat ili to tek planirate učiniti, i sada se pitate koliko će trebati da sve zacijeli? Oporavak nakon ugradnje zubnog implantata odvija se u nekoliko faza. Neke promjene osjetit ćete već u prvih nekoliko dana, dok druge, one nevidljive, unutar kosti, traju mjesecima. 

Važno je imati realna očekivanja i znati što poduzeti da zarastanje bude uspješno. Krenimo redom kroz faze zacjeljivanja implantata.

Odmah nakon kirurškog zahvata ugradnje implantata, vaše tijelo započinje proces cijeljenja. U prvih dan-dva sasvim je normalno osjetiti blagu bol ili neugodu na mjestu implantata. Pojavit će se i otok desni, pa i manji podljev (modrica) na okolnom području. Nemojte se zabrinuti, to je očekivani upalni odgovor tkiva koje cijeli. Stomatolog će vam propisati analgetik protiv bolova, a možda i antibiotik preventivno protiv infekcije.

Kako si možete pomoći u ovoj ranoj fazi?

• Prva 24 sata ispljunite krv ili slinu, ali nemojte ispirati usta naglo kako ne biste poremetili ugrušak koji se stvara.
• Stavljajte hladne obloge izvana na obraz (držite 10 minuta, pa napravite pauzu od 10 minuta) kako biste smanjili oticanje.
• Jedite mekšu hranu, hladnije ili sobne temperature. Izbjegavajte vruće napitke i alkohol.
• Ne četkajte direktno ranu, ali održavajte ostatak usta čistim. Možete lagano isprati antiseptičkom tekućinom ako vam stomatolog preporuči.
• Vrlo važno: ne pušite. Pušenje izrazito usporava zarastanje i povećava rizik komplikacija.

Već nakon dva do tri dana, najgori će simptomi popustiti. Otok će se početi povlačiti, a bol znatno smanjiti. Mnogi se pacijenti nakon 48-72 sata vraćaju svakodnevnim aktivnostima, uz oprez da ne opterećuju previše to područje.

U narednim danima i tjednima fokus je na zarastanju desni oko implantata. Konci koje ste dobili prilikom šivanja rane obično se vade ili sami razgrade nakon otprilike 7 do 10 dana (ovisno o vrsti šava). Do tada već rana postaje relativno čvrsta. Desni će zarasti preko mjesta gdje je implantat ugrađen, ostavljajući možda tek mali kružić ako je postavljen healing abutment (privremeni stupić za formiranje desni).

Važno je nastaviti s odličnom oralnom higijenom kako se rana ne bi inficirala. Četkajte zube normalno (osim po rani), čistite interdentalnim četkicama i tušem za zube, i ispirite antiseptičkim sredstvom ako je preporučeno. Do kraja drugog tjedna, meka tkiva (desni) oko implantata trebala bi biti gotovo potpuno zacijeljena. Vi se već osjećate sasvim normalno – možete jesti uobičajenu hranu, samo još pripazite da ne grizete jako tvrde stvari na toj strani čeljusti.

Iako izvana izgleda da je sve u redu, prava “magija” odvija se ispod površine desni tijekom nekoliko mjeseci nakon ugradnje. Proces zvan oseointegracija označava srastanje titanijskog implantata s okolnom kosti čeljusti. To je ključan korak – implantat mora postati čvrsto usidren u kosti poput korijena zuba, kako bi mogao nositi krunicu.

Koliko točno traje oseointegracija? U donjoj čeljusti (mandibuli), koja ima gušću strukturu kosti, proces može trajati oko 3 do 4 mjeseca. U gornjoj čeljusti (maksili), kost je nešto rahlija pa oseointegracija često traje 5 do 6 mjeseci. Naravno, svaka osoba je drugačija, nekome kost zacijeli brže, nekome sporije, ovisno i o životnim navikama, dobi, zdravlju (npr. pušenje i dijabetes mogu usporiti taj proces).

Tijekom tog perioda obično nosite privremeno protetsko rješenje (ako je potrebno za estetiku), ali se implantat ne opterećuje trajnom krunom dok se potpuno ne integrira. Vaš stomatolog će možda zakazati kontrolne preglede da provjeri napredak. Na pregledu će putem rentgenske snimke vidjeti stvara li se zdrava kost oko implantata. Također će provjeriti desni i očistiti eventualne naslage oko privremenog nadomjestka.

Možda ste čuli za koncepte “zubi u jednom danu” ili All-on-4, gdje pacijent isti dan dobije privremene zube na implantatima. To je takozvano imedijatno opterećenje implantata. U tim slučajevima, pacijenti zaista dobiju fiksne zube odmah ili vrlo brzo nakon ugradnje implantata. No, važno je razumjeti da se i tada stvarna biološka oseointegracija odvija u pozadini nekoliko mjeseci. Privremeni zubi su dizajnirani tako da opterećenje na nove implantate bude minimalno tijekom prvih kritičnih tjedana i mjeseci.

Dakle, i kod takozvanog postupka “zubi u danu”, period zarastanja kosti je i dalje oko 3-6 mjeseci. Razlika je što pacijent ne ostaje bez zuba u tom periodu, već ima privremene koji mu omogućuju funkciju i estetiku dok čekaju da implantati srastu. Nakon tog perioda, privremene krunice zamjenjuju se trajnim, jer je implantat sada čvrsto integriran.

Iako biologija čini svoje tempom koji ne možemo pretjerano ubrzati, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da osigurate najbolje uvjete za zarastanje:

• Pridržavajte se uputa stomatologa
  Zvuči jednostavno, ali mnogi zanemare neke savjete. Ako vam je rečeno da ne jedete tvrdu hranu na tu stranu ili da uzimate antibiotik do kraja, poslušajte te upute.
• Održavajte vrhunsku oralnu higijenu
  Čistoća oko implantata sprječava infekciju. Peri-implantitis (upala oko implantata) najveći je neprijatelj uspješnog srastanja. Koristite četkicu oko mjesta implantacije i antiseptičke vodice prema preporuci.
• Redovito dolazite na kontrole
  Stomatolog može na vrijeme uočiti ako nešto nije u redu i intervenirati. Možda će vam profesionalno očistiti područje oko implantata ili jednostavno provjeriti je li sve stabilno. Te kontrole su dio procesa ozdravljenja.
• Zdrave navike
  Pušenje smo već spomenuli. Ako možete, izbjegavajte ga barem tijekom faze zarastanja (a idealno zauvijek). Također, prehrana bogata proteinima i vitaminima (pogotovo vitamin C i D) pomaže tkivima da se brže regeneriraju. Pazite i na dovoljno odmora, tijelo se najbolje obnavlja dok mirujemo i spavamo.

Završni korak, postavljanje trajne zubne krunice na implantat, obavlja se tek nakon što stomatolog potvrdi da je oseointegracija uspješno dovršena. Kao što smo naveli, to je okvirno 3-6 mjeseci nakon ugradnje implantata. U nekim slučajevima čekat će se i duže ako postoji i najmanja sumnja da implantat nije 100% stabilan. Strpljenje se isplati, bolje pričekati mjesec više nego riskirati komplikacije.

Kada vrijeme dođe, postupak postavljanja krunice relativno je brz i jednostavan u usporedbi s kirurškim dijelom koji ste prošli. Uzet će vam otisak ili skenirati poziciju implantata, zubotehnički laboratorij izradit će krunicu koja savršeno odgovara, i onda se ona pričvršćuje na implantat (bilo cementiranjem ili vijčano, ovisno o tipu nadogradnje).

Zarastanje implantata zahtijeva vrijeme i brigu, ali rezultat je vrijedan truda, dobit ćete nov, čvrst zub koji može trajati desetljećima. U prosjeku, od ugradnje do finalne krunice prođe oko pola godine. Tijekom tog razdoblja važno je biti u kontaktu s vašim stomatologom i slijediti sve savjete.

Dobra je vijest da je uspješnost implantacije vrlo visoka, preko 95 % kada se poštuju protokoli. Vi svojim ponašanjem možete puno doprinijeti tom uspjehu. U međuvremenu, ako imate bilo kakvih pitanja ili nešto ne ide po planu – odmah se javite stomatologu. Bolje spriječiti nego liječiti komplikacije.

Više o samom postupku ugradnje i prednostima možete saznati na stranici implantati. Za dodatne informacije o dugotrajnosti implantata i kako se brinuti za njih, pogledajte članke koliko dugo traju dentalni implantati i njega zubnih implantata. Oni će vam pomoći da maksimalno produžite vijek svog novog zuba jednom kad je potpuno integriran u vašu čeljust. Sretno, i zapamtite, na putu do lijepog osmijeha, malo strpljenja uistinu se isplati!